Що таке глаукома?
Глаукома - це група захворювань, при яких спостерігається пошкодження зорового нерву з виникненням відповідних дефектів поля зору та, зазвичай, супроводжується підвищеним внутрішньоочним тиском.
Глаукома — це захворювання, що пошкоджує зоровий нерв.
Зазвичай, це відбувається тоді, коли збільшується кількість рідини в передньому сегменті ока. Зайва рідина збільшує тиск в оці, який в свою чергу викликає незворотні пошкодження зорового нерву.
Глаукома є найчастішою причиною сліпоти у людей старших за 60 років. Проте, в більшості випадків, це можна попередити завдяки вчасній діагностиці та ранньому лікуванню.
Типи глаукоми
Існує 2 найбільш поширених типи глаукоми:
Первинна відкритокутова глаукома
Це найпоширеніший тип глаукоми. Вона розвивається поступово, коли око не справляється з виведенням утвореної рідини (водянистої вологи).
В результаті збільшується внутрішньочний тиск (ВОТ) та поступово починає пошкоджуватись зоровий нерв. Цей тип глаукоми є неболючим та не викликає різких змін зору напочатках. Через таки плавний перебіг, без різкого погіршення зору, люди рідко звертаються до лікаря на ранніх етапах глаукоми.
Саме тому, регулярні планові огляди в офтальмолога є дуже важливим заходом, який дозволить запідозрити глаукому на ранніх етапах, ще до винекнення зорових порушень. Особливу увагу потрібно звернути тим людям, в яких хтось із родини має глаукому.
Скринінг глаукоми повинен включати:
— збір сімейного анамнезу
— вимірювання внутрішньоочного тиску
— вимірювання товщини рогівки
— огляд кута передньої камери (гоніоскопію)
— огляд очного дна на широку зіницю
— фотореєстрація та оптична компютерна томографія (ОКТ) диска зорового нерва (важливо для порівняння в часі)
— статична компютерна периметрія (визначення дефектів поля зору)
Діагностика глаукоми
Скринінг глаукоми повинен включати:
— збір сімейного анамнезу
— вимірювання внутрішньоочного тиску
— вимірювання товщини рогівки
— огляд кута передньої камери (гоніоскопію)
— огляд очного дна на широку зіницю
— фотореєстрація та оптична компютерна томографія (ОКТ) диска зорового нерва (важливо для порівняння в часі)
— статична компютерна периметрія (визначення дефектів поля зору)
Весь спект діагностичних послуг з приводу глаукоми і не тільки ви можете отримати у лікувально-діагностичному офтальмологічному центрі Волинської обласної клінічної лікарні.
Лікування
Медикаментозне:
— аналоги простагландинів (збільшують відтік водянистої вологи)
— топічні бета-блокатори (зменшують продукцію водянистої вологи)
— альфа-агоністи (зменують продукцію та збільшують відтік водянистої вологи)
— інгібітори карбоангідрази (зменшують продукцію водянистої вологи)
— міотики (звужують зіницю -> покращують відтік водянистої вологи)
Лазерне:
— лазерна трабекулопластика, лазерна іридектомія
Хірургічне:
— трабекулектомія (результативність 50%–95%)
— імплантація дренажних систем (результативність 50%–85%)
— циклокріотерапія (результативність 33% з високим ризиком ускладнень)
— ендоскопічна циклокоагуляція (результативність 50%)
— циклоабляція/YAG-лазер
Закритокутова глаукома
Цей тип глаукоми розвиваєтсья тоді, коли відбувається механічний блок дренажної системи ока, яка розташована в куті передньої камери ока (простір між рогівкою та райдужкою). Зазвичай, блок спричинює райдужка, яка піднімається та перекриває відтік рідини через дренажну систему. Коли це відбувається, внутрішньоочний тиск дуже швидко підвищуєтсья до високого рівня — розвивається гострий приступ глаукоми, якиє є невідкладним станом, оскільки може спричинити дуже швидку загибель зорового нерва та сліпоту.
Основні симптоми гострого приступу глаукоми:
— розмитість зображення
— сильний очний біль
— головний біль
— можливе відчуття нудоти
— різнокольорові круги чи ореоли навколо джерел світла
Лікування
В більшості випадків, застосовують лазерну трабекулектомію. Суть цієї операції полягає у створені маленького отвору у райдужці, що покращує рух водянистої вологи та «розблоковує» дренажні шляхи. Зазвичай, цю процедуру виконують відразу на обох очах, щоб попередити розвиток такого приступу на іншому оці, оскільки ризики винекнення на ішому оці є досить значними.
Також, закритокутова глаукома може розвиватись повільно, наприклад, через поступове збільшення в обємі кришталика (при катаракті), який підтискає допереду райдужку, та погіршує відплив рідини через дренажну систему. В такій ситуації, рекомендується заміна кришталика на штучний, який є набагато тоншим та не перешкоджає відтоку водянистої вологи.
Контакти:
розташування:
м. Луцьк, просп. Президента Грушевського, 21
Контактний телефон:
Графік роботи:
ПН-ПТ: 9:00-17:00
Слідкуйте за нами: